التهاب الجلدى - الاكزيما اسبابه واعراضه وعلاجه والوقايه منه

تعريف

الإكزيما عبارة عن التهاب جلدي غير ناتج عن عدوى ميكروبية ، أي لا يسببه فطر أو بكتيريا أو فيروس ، لذلك فهو مرض غير معدى ، و هو مصطلح طبى يشمل مجموعة كبيرة من الحالات المرضية المتنوعة و التى تشترك جميعا فى أعراض إحمرار الجلد و الحكة ، و كذلك تشترك فى طريقة العلاج و التى تندرج جميعها تحت بند تعاطى مشتقات مادة الكورتيزون و مضادات الهستامين و نسبة الإصابة بهذا المرض متساوية في الجنسين ، و قد تظهر في جميع الأعمار بدءا من الأسابيع الأولى بعد الولادة و حتى سن متأخرة و قد تكون الإكزيما حادة أو مزمنة ، و هى من أكثر الأمراض الجلدية انتشاراً ، و تشكل حوالي 20 % من كافة الأمراض الجلدية

الأسباب

السبب الرئيسى لهذا المرض غير معروف و غير محدد طبيا ، إلا ان الدراسات أثبتت أن 80 % من الحالات قد يكون سببها وراثيا ، حيث نجد أن معظم الأطفال المصابين بالإكزيما لديهم تاريخ وراثى لأحد الأبوين فى الإصابة بالمرض ، و هذا لا يمنع من أن يكون الوالدان سليمين و ينجبا طفلا مصابا بالإكزيما وهناك مسببات أخرى قد تكون عوامل مهيجة للإكزيما مثل بعض أنواع البلاستيك المصنوع منه لعب الأطفال أو بعض أنواع أقمشة الملابس أو الأغطية أو السجاد أو ... ، و يكون لدى هؤلاء الأشخاص جلد حساس جدا فيتأثر بهذه العوامل المهيجة عن غيرهم من الأشخاص و على الرغم من أن هناك أيضا بعض الأطعمة التى تمثل عوامل مهيجة للإكزيما ، إلا أنها ليست سببا مباشرا فيها ، و هى تختلف من شخص لآخر ، لذلك يجب عدم الإحجام عن تناول نوع معين من أطعمة بحد ذاتها إلا إذا لوحظ أن هذا الطعام يزيد من تهيج الإكزيما لدى الشخص المصاب ، و أغلب أنواع هذه الأطعمة تنحصر فى ( الفراولة - الموز - المانجو - البيض - السمك - الجمبرى - الفلفل - المكسرات )
نسب حدوث مرض الإكزيما فى المراحل العمرية المختلفة :
(1) قبل عمر 6 شهور : تحدث فى نسبة 49 إلى 75 % من الرضع
(2) عند سن الخمس سنوات : تحدث فى نسبة 80 إلى 90 % من الأطفال
(3) تبلغ نسبة الأطفال المصابين بالإكزيما على مستوى العالم حوالى من 12 إلى 25 %
(4) غالبا ما يختفى المرض كلما كبر الطفل ، إلا أن حوالى 10 إلى 15 % من الأطفال تستمر عندهم الإكزيما عندما يكبرون

أنواع المرض

(1) إلتهاب الجلد الناتج عن الاحتكاك المباشر Contact Dermatitis و ينتج عن تلامس جلد الإنسان لأى مادة يتحسس منها الجسم مثل الملابس التى تحتوى على ألياف صناعية أو قد تكون مواد كيماوية أو غبار فى الجو أو استخدام دهان موضعى أو مستحضر تجميل تسبب فى حساسية موضعية
(2) تهيج الجلد المتكرر Irritant Dermatitis إلتهاب جلدى ينتج عن وجود مؤثر خارجى يثير حساسية الجلد بشكل متكرر و باستمرار مثل غاسلى الصحون الذين يعرضون أيديهم للماء و الصابون و مساحيق النظافة باستمرار طول اليوم دون أن يتركوا لأيديهم فرصة لتجف
(3) إلتهاب الجلد الدهنى Seborrheic Dermatitis حساسية خاصة قد يكون سببها وراثيا و تنتشر فى الأطفال حديثى الولادة و المصابون بمرض الشلل الرعاش Parkinson Disease ، و غالبا ما تظهر فى مناطق الجسم ذات الإفرازات الدهنية مثل ( حول الأنف و الذقن و الحواجب و خلف الأذنين )
(4) حساسية الدواء Drug Induced Dermatitis هى حساسية عامة غالبا ما تشمل كل أنحاء الجسم ، و تنتج عن تعاطى دواء معين يستقبله الجسم يرد فعل عنيف متمثلا فى هذا النوع من الحساسية
(5) الإكزيما المصحوبة بعدوى ميكروبية Allergic Microbial Dermatitis و هى مثل باقى أنواع الحساسية السابقة إلا أنها تتميز بمصاحبتها لعدوى ميكروبية كالبكتيريا أو الفطريات مثل ( الحساسية بين الأفخاذ و تحت الإبطين و إلتهابات الحفاض عند الرضع )

الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) إحمرار بالجلد مصحوب فى الغالب بحكة ( رغبة فى الهرش ) نظرا لإفراز مادة الهستامين فى الجسم ، و غالبا ما يكون على هيئة بقع جافة
(2) قد يصاحب ذلك تورم فى الجزء المصاب
(3) قد يكون الجزء المصاب بارزا و به بثور و حبوب و قشور ، و يعتمد ذلك على ردة فعل الجسم من شخص إلى آخر ، وغالبا ما يصيب مناطق فروة الرأس و الخدين و الرقبة و ثنايا الجلد فى اليدين و الرجلين
(4) قد تكون هذه الأعراض موضعية فى جزء معين من الجسم و قد تكون حساسية عامة لتشمل أعراضها كل أجزاء الجسم ( مثل حساسية الدواء ) ، فتصيب الجهاز التنفسى فتسبب ما يعرف بأزمات التنفس أو الربو

الوقايه والعلاج

(1) العلاج النهائى لإلتهاب الجلد هو زوال العامل الخارجى الذى يسببها ، و هذا أمر ليس هينا حيث أنه فى معظم الأحيان لا يمكن اكتشاف سبب هذا الإلتهاب الجلدى أو حتى إزالة السبب لكونه غير ممكن التحكم به مثل ( وجود حبوب لقاح فى الهواء أثناء موسم الحصاد )
(2) هناك إجراءات تخفف من حدة الإصابة بالنسبة للأطفال ننصح بها الوالدين كما يلى :
- تقليم أظافر الطفل باستمرار
- التقليل من استحمام الطفل قدر الإمكان لتجنب جفاف الجلد
- استخدام الصابون الطبى الخاص بالبشرة الجافة ( متوفر بالصيدليات )
- استعمال الملابس القطنية ( 100 % ) التى لا تحتوى على أى نسبة من البوليستر الصناعى
- استعمال المراهم و ليس الكريمات
- ننصح بإبعاد الطفل عن الأجواء الحارة و التى بها ملوثات أو أتربة
(3) تناول مضاد للهستامين ( قد يسبب النعاس ) :
للكبار نأخذ أقراص تافيجيل Tavegyl Tablets ( قرص 3 مرات يوميا )
للصغار نأخذ شراب تافيجيل Tavegyl Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا )
(4) كريم مضاد للهستامين : كريم أليرجكس Allergex Cream ( دهان موضعى على المكان المصاب ثلاث مرات يوميا )
(5) نأخذ أحد مشتقات الكورتيزون و الذى يتمتع بخواص مضادة للبكتيريا و الفطريات :
كريم كيناكومب Kenacomb Cream ( دهان موضعى على المكان المصاب مرتين يوميا )

ملاحظات

يحظر استعمال مستحضرات الحساسية أثناء فترتى الحمل و الرضاعة ، و يجب أن يكون ذلك تحت إشراف طبى كامل
قد يكون للحالة النفسية تأثير على مرض الإكزيما ، فكلما كانت الحالة النفسية للمريض سيئة ساءت معها الحالة المرضية ، إلا أن سوء الحالة النفسية لا يعد من المسببات المباشرة للإكزيما

التهاب الغده النكفيه - ابو اللكيم اسبابه واعراضه وعلاجه والوقايه منه

تعريف

هو من الأمراض الفيروسية التى تصيب الأطفال نتيجة إلتهاب فى الغدة النكفية ، و هو مرض معدى و تتم العدوى عن طريق التنفس كما أن هذا المرض يصيب الكبار ، ففى حوالى ربع الرجال الذين يصابون بهذا المرض يصاحبهم حالة إلتهاب فى الخصية لما يسمى بحالة Mumps Orchitis و الغدة النكفية هى غدة توجد أمام و تحت الأذن مباشرة فوق زاوية الفك ، و هى غدة لعابية تفرز سائل اللعاب فى الفم و الذى يساعد على هضم و تحليل النشويات


الأعراض والتشخيص

(1) ضعف عام
(2) صداع مع فقدان للشهية
(3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم
(4) إلتهاب بالحلق
(5) يحدث ورم مؤلم فى الغدد اللعابية تحت الأذن مما يؤدى إلى تورم فى خد واحد أو الخدين معا
(6) خلال أسبوع واحد من الإصابة يبدأ تورم الخدين فى الاختفاء تدريجيا و يشفى المريض تلقائيا


الوقاية والعلاج

(1) راحة تامة بالفراش
(2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة
(3) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل
(4) خافض حرارة و مسكن :
لبوس فولتارين 12.5 / 25 Voltaren 12.5 / 25 Supp ( لبوسة كل 12 ساعة )
(5) مضاد حيوى :
كيوراسيف 250 مل شراب Curasef 250 mg Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا )
(6) فيتامين للضعف العام و فاتح شهية :
شراب فروتال Fruital Syrup ( ملعقة صغيرة مرة واحدة قبل الغداء بنصف ساعة يوميا )


ملاحظات

الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الثلاثى MMR عند عمر 15 شهر ، و تكون الجرعة 0.5 مل تحقن تحت الجلد

التهاب الحفاظه عند الاطفال اسبابه واعراضه وعلاجه والوقايه منه

تعريف

إلتهاب الحفاض هو مرض شائع فى الأطفال الذين يستخدمون الكافولات الصناعية التى تجعل البول و البراز يلامسان جلد الطفل بشكل مباشر لفترة طويلة مما يهيىء وسطا جيدا لنمو الفطريات و البكتيريا أسفل الحفاض ، فيؤدى إلى ظهور هذه الالتهابات فى المنطقة المغطاة بالحفاض و التى تشمل الأجزاء التناسلية


الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) ظهور بقع حمراء فى المنطقة المغطاة بالحفاض
(2) قد يصاحب ذلك حكة ( رغبة فى الهرش ) فى المنطقة المصابة
(3) قد يصاحب ذلك وجود تسلخات مؤلمة للطفل


الوقاية والعلاج

(1) الاهتمام بنظافة الطفل و عدم ترك الحفاض على جلد الطفل لفترات طويلة
(2) كريم ملطف للحكة و الإلتهابات : كريم بيبى جارد Baby Guard Cream ( دهان موضعى على المنطقة المصابة مرتين يوميا أو فى كل مرة عند تغيير الحفاض )
(3) كريم مضاد حيوى و فطرى : كريم كيناكومب Kenacomb Cream ( دهان موضعى على المنطقة المصابة مرتين يوميا )


ملاحظات

إن دهان الفازلين الطبى أو بعض الزيت الملطف قبل استخدام الحفاض الجديد يعتبر من أساليب الوقاية من حدوث إلتهابات الحفاض
قد تتطور الحالة بوجود طفح جلدى متقيح يجف تاركا طبقة قشرية أو حدوث تورم بالأعضاء التناسلية ، فقد يكون ذلك دليلا على الإصابة بمرض معدى يسمى الحصف أو القوباء Impetigo ، و يستدعى ذلك تعاطى مضاد حيوى عن طريق الفم و استخدام غسول بصابون مطهر و فى هذه الحالات المتطورة يستحسن زيارة طبيب متخصص فى الأمراض الجلدية لتحديد مدى تطور الحالة و علاجها بشكل مناسب

الصلع الوراثى فى الرجال اسبابه واعراضه وعلاجه والوقايه منه

الأسباب

حالة فقدان أو سقوط الشعر لها العديد من المسببات التى تختلف باختلاف المريض ، مثل العوامل الوراثية / قلة التغذية / الاضطرابات النفسية أو الهرمونية
حتى أن الإفراط فى طرق العناية بالشعر Hair Care Techniques يسبب هذه الحالة المرضية :
- عمل بعض التسريحات الشاذة أو تضفير الشعر بشكل دائم و كثيف
- ستخدام المواد الكيماوية على الشعر كالصبغات أو المثبتات أو مواد فرد الشعر قد تؤدى إلى ضعف الشعر و تقصفه أو حتى سقوطه نظرا لتأثير ذلك على حويصلات الشعر من جذورها
- كذلك استعمال الشامبو لأكثر من مرة فى اليوم و مكواة الشعر الساخنة يؤديان إلى نفس النتيجة
كما أن تعاطى بعض الأدوية قد يؤدى إلى سقوط الشعر أو فقدانه بالكامل كعرض جانبى ، و هى مجموعات عديدة من الأدوية منها على سبيل المثال :
- أدوية الهيبارين Heparin / أدوية تحتوى الليثيوم
Lithium - أدوية فيتامين إيه Vitamin A / أدوية الضغط
Beta Blockers - أدوية علاج الأورام السرطانية الكيماوية
Chemotherapeutic Agents - أدوية تحتوى على ستيرويدات
Steroids كما أن سقوط الشعر قد يحدث بعد الإصابة ببعض الأمراض مثل :
مرض الذئبة Lupus / مرض قصور الغدة الدرقية
Hypothyroidism مرض الزهرى Syphilis / مرض فرط نشاط الغدة الدرقية
Hyperthyroidism مرض فقر الدم ( الأنيميا ) الناتجة عن نقص عنصر الحديد أو الزنك أو البروتين
أثناء فترة الحمل و بعد الولادة فى بعض السيدات نظرا لما يتبعها من تغيرات هرمونية فى الجسم

1أنواع المرض

هناك أنواع من الصلع أو سقوط الشعر منها :
(1) سقوط كامل لكل شعر الرأس
Alopecia Totalis (2) سقوط لأجزاء من شعر الرأس و أجزاء أخرى تكون سليم
Alopecia Areata (3) سقوط كامل لكل شعر الجسم شاملا شعر الحواجب و الرموش
Alopecia Universalis (4) الصلع أو فقدان الشعر الوراثى
Male Pattern Baldness


أنواع المرض2

(1) حالات فقدان أو ضعف الشعر المؤقت الناتج عن تعاطى أدوية أو الإصابة بأمراض أخرى ، فإن الشعر يعود لطبيعته و ينمو من جديد بعد زوال السبب ، و كل ما نحتاج إليه هو بعض الوقت
(2) استخدام بعض محفزات نمو الشعر من جديد و التى تقوم بتقويته و الحد من تساقطه مثل
بانتكس لوسيونPantex Lotion ( يستخدم مرتين أسبوعيا بعد غسيل الشعر و تجفيفه )
أقراص بانتوجار Pantogar Tablets ( قرص واحد مرتين يوميا )
(3) نقلل من استخدام الشامبو قدر الإمكان ( مرة واحدة أسبوعيا تكفى )
(4) استخدام بلسم لنعيد للشعر قوته و لمعانه و نقلل من تقصفه ( مرتين إلى 3 مرات أسبوعيا )
(5) حالات الصلع الوراثى يكون من الصعب علاجها إلا أن هناك بعض المستحضرات الطبية التى يمكنها إعادة إنبات الشعر و لكن ليس بنفس قوة و مظهر الشعر المتساقط ، و هى نتيجة بطيئة و تدريجية يتقبلها بعض المرضى و لا يتقبلها آخرون ، و من هذه المستحضرات ريجين لوسيون Regin Lotion / ريهير محلول مائى Rehair solution مع العلم أن استخدام هذه المستحضرات يكون لفترات طويلة أقلها ثلاثة أشهر حتى تعطى نتيجة (6) فى حالة وجود قشرة بفروة الرأس ، فمن الضرورى علاجها نظرا لأنها من عوامل سقوط الشعر المؤثرة

فقدان او سقوط الشعر اسبابه واعراضه وعلاجه والوقايه منه

الأسباب

حالة فقدان أو سقوط الشعر لها العديد من المسببات التى تختلف باختلاف المريض ، مثل العوامل الوراثية / قلة التغذية / الاضطرابات النفسية أو الهرمونية
حتى أن الإفراط فى طرق العناية بالشعر Hair Care Techniques يسبب هذه الحالة المرضية :
عمل بعض التسريحات الشاذة أو تضفير الشعر بشكل دائم و كثيف
استخدام المواد الكيماوية على الشعر كالصبغات أو المثبتات أو مواد فرد الشعر قد تؤدى إلى ضعف الشعر و تقصفه أو حتى سقوطه نظرا لتأثير ذلك على حويصلات الشعر من جذورها
كذلك استعمال الشامبو لأكثر من مرة فى اليوم و مكواة الشعر الساخنة يؤديان إلى نفس النتيجة
كما أن تعاطى بعض الأدوية قد يؤدى إلى سقوط الشعر أو فقدانه بالكامل كعرض جانبى ، و هى مجموعات عديدة من الأدوية منها على سبيل المثال :
- أدوية الهيبارين Heparin / أدوية تحتوى الليثيوم
Lithium -أدوية فيتامين إيه Vitamin A / أدوية الضغط
Beta Blockers - أدوية علاج الأورام السرطانية الكيماوية
Chemotherapeutic Agents - أدوية تحتوى على ستيرويدات
Steroids

كما أن سقوط الشعر قد يحدث بعد الإصابة ببعض الأمراض مثل :
- مرض الذئبة Lupus / مرض قصور الغدة الدرقية
Hypothyroidism - مرض الزهرى Syphilis / مرض فرط نشاط الغدة الدرقية
Hyperthyroidism - مرض فقر الدم ( الأنيميا ) الناتجة عن نقص عنصر الحديد أو الزنك أو البروتين
- أثناء فترة الحمل و بعد الولادة فى بعض السيدات نظرا لما يتبعها من تغيرات هرمونية فى الجسم

أنواع المرض

هناك أنواع من الصلع أو سقوط الشعر منها :
(1) سقوط كامل لكل شعر الرأس
Alopecia Totalis (2) سقوط لأجزاء من شعر الرأس و أجزاء أخرى تكون سليمة
Alopecia Areata (3) سقوط كامل لكل شعر الجسم شاملا شعر الحواجب و الرموش
Alopecia Universalis (4) الصلع أو فقدان الشعر الوراثى
Male Pattern Baldness

الوقاية والعلاج

(1) حالات فقدان أو ضعف الشعر المؤقت الناتج عن تعاطى أدوية أو الإصابة بأمراض أخرى ، فإن الشعر يعود لطبيعته و ينمو من جديد بعد زوال السبب ، و كل ما نحتاج إليه هو بعض الوقت
(2) استخدام بعض محفزات نمو الشعر من جديد و التى تقوم بتقويته و الحد من تساقطه مثل بانتكس لوسيون Pantex Lotion ( يستخدم مرتين أسبوعيا بعد غسيل الشعر و تجفيفه ) أقراص بانتوجار Pantogar Tablets ( قرص واحد مرتين يوميا )
(3) نقلل من استخدام الشامبو قدر الإمكان ( مرة واحدة أسبوعيا تكفى )
(4) استخدام بلسم لنعيد للشعر قوته و لمعانه و نقلل من تقصفه ( مرتين إلى 3 مرات أسبوعيا )
(5) حالات الصلع الوراثى يكون من الصعب علاجها إلا أن هناك بعض المستحضرات الطبية التى يمكنها إعادة إنبات الشعر و لكن ليس بنفس قوة و مظهر الشعر المتساقط ، و هى نتيجة بطيئة و تدريجية يتقبلها بعض المرضى و لا يتقبلها آخرون ، و من هذه المستحضرات ريجين لوسيون Regin Lotion / ريهير محلول مائى Rehair solution مع العلم أن استخدام هذه المستحضرات يكون لفترات طويلة أقلها ثلاثة أشهر حتى تعطى نتيجة (6) فى حالة وجود قشرة بفروة الرأس ، فمن الضرورى علاجها نظرا لأنها من عوامل سقوط الشعر المؤثرة

قشرة الشعر اعراضه وعلاجه واسبابه و الوقايه منه

تعريف

قشرة الرأس تعتبر من المشاكل المزمنة لفروة الرأس و التي تتميز بوجود حكة و قشور في جلد فروة الرأس ، و الإصابة بقشرة الرأس ليست معدية كما يعتقد البعض و تبدأ قشرة الرأس عادة في بداية سن الشباب و تستمر حتى سن الأربعين تقريبا ، و الرجال أكثر عرضة للإصابة بقشرة الرأس من النساء ، كما أن الأشخاص الذين يتناولون أطعمة ليست غنية بفيتامين ب و عنصر الزنك و بعض أنواع الدهون يكونوا أكثر عرضة للإصابة بقشرة الرأس عن غيرهم


الأسباب

تنتج قشرة الشعر عن الاختلاف فى الظروف الجوية من الحرارة إلى البرودة ، حيث تعمل فروة الرأس على إنتاج كميات كبيرة من الخلايا الحرشفية التى تعمل كعازل حرارى على فروة الرأس حتى تقى المخ من البرودة فى الجو لذلك فقشر الشعر ليس بمرض و إنما هو دفاع ذاتى من الجسم ضد البرودة فى الجو ، إلا أن نمو بعض الفطريات على هذا القشر يعمل على تلاصقه و انفصاله عن فروة الرأس بحيث يطفو على سطح الشعر و يتناثر وقت التمشيط على الكتفين
و حينما تكون البشرة من النوع الدهنى أى لها القدرة على الإفرازات الدهنية ، فإن قشر الشعر يلتصق بهذه الإفرازات على فروة الرأس حيث يسبب الحكة الجلدية .. كما أن تعرض فروة الرأس لبعض المواد الكيماوية ( كريمات الشعر - سبراى فرد الشعر - الصبغات - مثبتات الشعر ... إلخ ) ، أو التعرض لعناصر تلوث البيئة أو تناول بعض الأطعمة أو الأدوية يمكن أن تكون عوامل مساعدة ، و من العوامل التى تساعد على تكون قشر الشعر غسيل الشعر بكثرة بالماء البارد


الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) وجود قشور بيضاء دهنية بالشعر و تتساقط على الأكتاف
(2) وجود حكة جلدية في فروة الرأس
(3) هناك نوع من قشرة فروة الرأس تصيب الأطفال حديثي الولادة فتغطي فروة الرأس بقشور سميكة ، و عادة ما تختفي تلقائيا دون الحاجة إلى أي علاج دوائي مع بلوغ الطفل عامه الأول


الوقاية والعلاج

العلاج السليم هنا يستلزم دوام العلاج لأنه لا يوجد حل جذرى أو نهائى لهذه المشكلة ! فإنه بعد إيقاف العلاج يظهر القشر مرة أخرى و يشكو المريض بأن العلاج لم يأتى بنتيجة و يكون السبب هنا هو إيقاف العلاج .. و تتلخص خطوات العلاج فيما يلى :
(1) تدفئة الرأس ليلا و خلال برودة الجو ننصح برداء كاب أو طاقية
(2) استخدام أحد المستحضرات التالية لها نتيجة ممتازة لحل هذه المشكلة ( لا ننسى دوام العلاج ) :
شامبو كلير أو شامبو سيل صن بلو أو شامبو هيد أند شولدرز أو شامبو نيزورال
تستخدم هذه المستحضرات بعد بلل الشعر بماء دافئ ثم تدليك بكمية كافية من الشامبو و تركه على الشعر لمدة خمس دقائق على الأقل ثم غسل الشعر و فروة الرأس جيدا بالماء الدافئ و يتم غسل الشعر مرة يوميا حتى زوال القشرة تماما ثم داوم على استخدامه مرتين إلى مرة أسبوعيا للوقاية الدائمة إن شاء الله و الشامبوهات المستخدمة عادة فى علاج قشرة الرأس قد تؤدي إلى جفاف فروة الرأس مما قد ينتج عنه زيادة القشرة فيما بعد ( خاصة بعد إيقاف استعمالها ) ، لذلك ننصح باستخدام بلسم بعد غسيل الشعر بالشامبو ليساعد على التخلص من هذا الجفاف


ملاحظات

أغلب حالات قشرة الرأس لا تحتاج إلى التوجه للطبيب و يتم التخلص منها باستخدام بعض أنواع الشامبو الطبي ، لكن هناك بعض الحالات التي يجب فيها التوجه للطبيب لأنها قد تشير إلى الإصابة بالتهاب الجلد القشري Seborrheic Dermatitis حيث تستمر الحكة الجلدية في فروة الرأس بالرغم من استخدام الشامبو الطبي ، أو أن يتواجد احمرار و تورم في فروة الرأس
هناك بعض النصائح البسيطة للوقاية من الإصابة بقشرة الشعر نذكر منها :
(1) غسيل الشعر بشكل دوري و متكرر خاصة إذا كان الشعر دهني
(2) الابتعاد قدر الإمكان عن مستحضرات الشعر مثل الجل و بخاخات تثبيت الشعر
(3) تناول الأطعمة الصحية الغنية بالزنك و فيتامين ب
(4) تعريض فروة الرأس باستمرار و بشكل معتدل لأشعة الشمس

الحساسيه المفرطه - العوار اعراضه ة علاجه و الوقايه منه

تعريف

هى عبارة حساسية عامة و شديدة تحدث في خلال دقائق من التعرض لمادة ما سببت تهيجا و حساسية للشخص المصاب ، و هى حالة خطيرة فقد تكون مهددة للحياة أحيانا إذا لم يتم التعامل معها بشكل سليم والمواد التى تسبب الحساسية المفرطة عديدة و متنوعة كما أنها تختلف من شخص لآخر حسب حساسية كل شخص لهذه المواد فمثلا حبوب اللقاح المتناثرة فى الجو قد تكون عاملا مهيجا ، كذلك لسعات النمل و النحل ، أو بعض أنواع الطعام أو الأدوية أو مستحضرات التجميل و النظافة ... و غيرها الكثي


الأعراض والتشخيص

تختلف الأعراض لمثل هذه الحالات فى شدتها بداية من الطفح الجلدى المثير للحكة أو الهرش إلى حدوث صدمة و فقدان للوعى ( نظرا لانخفاض ضغط الدم ) مما قد يؤدى إلى الوفاة
تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) حساسية تظهر على هيئة طفح جلدى عام مثير للحكة أو الهرش
(2) تورم فى الوجه و الشفتين و جفون العينين
(3) تورم فى اللسان و الأحبال الصوتية
(4) صعوبة فى التنفس ، و يكون التنفس مصحوبا بصوت تزييق أو صرير
(5) انخفاض مستوى ضغط الدم بشكل سريع مما قد يسبب فقدان للوعى فى حالة عدم التعامل السريع مع الحالة

الوقاية والعلاج

(1) أولا يجب الابتعاد عن مسبب الحساسية
(2) فى الحالات البسيطة :
- نتناول مضاد للحساسية عن طريق الفم :
للكبار نأخذ أقراص زيرتك 10 Zyrtec 10 Tablets ( قرص واحد كل 12 ساعة )
للصغار نأخذ شراب زيرتك 5 Zyrtec 5 Syrup ( ملعقة صغيرة كل 12 ساعة )
- دهان موضعى مضاد للحساسية :
لوسيون كالامين Calamine Lotion ( دهان موضعى على مكان الطفح الجلد كل 6 ساعات )
(3) فى الحالات الحادة و الشديدة :
- نتناول مضاد للحساسية عن طريق الفم :
للكبار نأخذ أقراص تافاجيل Tavagyl Tab ( قرص واحد كل 12 ساعة )
للصغار نأخذ شراب فينادون Phenadone Syrup ( ملعقة صغيرة كل 12 ساعة )
- حقن :
حقنة إبينيفرين Epinephrine Ampule ( نصف أمبول واحد يعطى تحت الجلد )
حقنة فورتيكورتين Fortecortin Ampule ( أمبول كل 12 ساعة يعطى بالوريد )

انفلونزا الطيور اعراضها و علاجها و الوقايه منها

تعريف 
هو مرض فيروسي يصيب أغلب أنواع الطيور الداجنة و البرية و خاصة الدجاج و البط و الديك الرومي ، كما يمكن أن يصيب أنواعا أخرى من الحيوانات كالخنازير ، و ينتقل إلى الإنسان عن طريق الطيور المصابة به ، و لكن لم يثبت بصورة قاطعة انتقاله من شخص إلى آخر حتى الآن ، لذلك فهذا الوباء لا يشكل خطرا حقيقيا على الإنسان في الوقت الحالي حيث أن المرض لا يزال محصورا في الدواجن ، و لم ينتقل إلا بنسبة محدودة جدا إلى الأشخاص المتعاملين معها مباشرة ، حيث يخرج الفيروس من جسم الطيور مع فضلاتها التي تجف و تتحول إلى مسحوق متطاير سهل نقله عن طريق الهواء. و هناك العديد من أنواع أنفلونزا الطيور إلا أن النوع المعروف باسم ( H5N1 ) هو الأكثر خطورة حيث تزيد احتمالات الوفاة بين البشر المصابين بهذا النوع من الفيروس ما لم يتلقوا العلاج سريعا. 

 من الجدير بالذكر أن القرن الماضي شهد تفشيا لثلاث موجات إنفلوانزا أساسية ، تعود الموجة الأولى إلى العام 1918 ، و هي معروفة باسم ( الإنفلوانزا الأسبانية H1N1 ) و التى أدت إلى مقتل حوالي 50 مليون شخص عبر العالم و في العام 1957 ظهرت ( الإنفلوانزا الآسيوية H2N2 ) ، لتلحق بها في العام 1968 ( إنفلوانزا هونج كونج H3N2 ) ، و التى حصدت كل واحدة منها حوالي مليون ضحية. الأسباب - تتم العدوى بين الطيور المريضة و السليمة فى الحظيرة الواحدة ، و تلعب المياه دورا مهما فى نقل العدوى و نشرها بين الطيور و بالأخص الطيور المائية ، حيث تعتبر الطيور الداجنة و الطيور المائية لا سيما البط أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض , أما الدجاج فهو أقل قابلية للإصابة. 
- و تنتقل العدوى بالأدوات المستخدمة فى التربية و التغذية و وسائل النقل و الأعلاف و الأشخاص العاملين فى المزارع ، كما تلعب القوارض و الحشرات و الحيوانات الأخرى دورا فى نقل و نشر العدوى. 
 - يمكن للفيروس أن يبقى حيا فى فضلات الطيور المصابة لمدة 35 يوما على الأقل خاصة فى درجات الحرارة المنخفضة ( الطقس البارد ) ، كما يبقى الفيروس على لحم الدجاج المذبوح أو المجمد لأن البرودة تعد بيئة خصبة لنمو و بقاء الفيروس حيا ، لذلك ينصح بالطهى الجيد للطيور حتى يموت الفيروس إن وجد بها و حينئذ فلا خوف من لحمها. 
 - كما أن ذبح الطيور فى المنازل و تنظيفها ( نزع الريش و الأحشاء ) يزيد من مخاطر الإصابة بالفيروس فى حالة وجوده. - كذلك يعد البيض مصدر آخر للعدوى حيث قد يتواجد الفيروس داخل البيضة و على القشرة ، بالرغم من أن الطير المصاب عادة لا يضع بيضا إلا أنه يجب الاحتياط بالطهي الجيد للبيض و عدم استعماله نيئا بأي شكل من أشكال إعداد الطعام أو الحلوى. 

الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض فى الطيور المصابة ما يلى :. 
 (1) نفوق مفاجئ فى الطيور المصابة ( قد تصل النسبة إلى 100 % ) 
 (2) كآبة حادة مع فقدان الشهية 
 (3) انخفاض حاد فى إنتاج البيض و خروج بيض بدون قشرة 
 (4) استسقاء فى الوجه و انتفاخ فى الرأس يمكن أن يمتد إلى الرقبة ، و يتلون العُرف و الداليتان باللون الأزرق 
 (5) إفرازات مخاطية تخرج من الأنف ، و سيلان اللعاب خارج المنقار 
 (6) تجعد و نكش الريش 
 (7) إسهال و فقدان للسوائل. 

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض فى الإنسان المصاب ما يلى : 
(1) الإحساس بوجع فى الرأس ( صداع ) ، و رعشة بالجسم 
(2) آلام فى العضلات ، و إرتفاع درجة حرارة الجسم ، و احتقان بالحلق 
(3) سعال جاف ( كحة ) ، و إلتهاب فى ملتحمة العين ( إحمرار بياض العينين ) 
(4) قد يحدث قىء 
(5) فى الحالات الحادة التى تهمل بدون علاج قد يحدث إلتهاب رئوى حاد و مشاكل فى التنفس قد تؤدى إلى الوفاة. 
 نظرا لتشابه أعراض الإصابة بالإنفلوانزا العادية بمرض إنفلوانزا الطيور مما يصعب تشخيص المرض بشكل دقيق ، إلا أنه أحيانا يكون هناك مؤشرات أو نقاط فاصلة لتشخيص المرض تتضمن ما يلى : 
(1) بسؤال المريض : هل شعر بالأعراض بعد تعامله بشكل مباشر مع طيور حية أم لا ؟ 
(2) بالرغم من تناول أدوية علاج الإنفلوانزا العادية لمدة يومين متتاليين ، إلا أن الأعراض تتدهور و لا يوجد أى تحسن ، فيكون ذلك دليلا قويا على الإصابة 
(3) يوجد تحليل خاص الطيور يتم إجراؤه فى معامل و مختبرات التحليل الحكومية و الخاصة ، و يكون ذلك بأخذ مسحة من حلق المريض و تحليلها للتأكد من الإصابة بالفيروس من عدمه.

 الوقاية والعلاج 
(1) تجنب التعامل المباشر مع الطيور الحية أو الميتة 
(2) الاهتمام بالنظافة الشخصية خاصة الغسيل المتكرر لليدين بالماء و الصابون أو المطهرات 
(3) الطهى الجيد للحوم الطيور 
(4) غسيل البيض من الخارج بالماء و الصابون قبل طهيه جيدا ( يستحسن تناول البيض مسلوقا بحيث يتماسك الصفار تماما ) 
(5) تجنب الأماكن المزدحمة و إذا لزم الأمر يستحسن ارتداء كمامة طبية تغطى الأنف و الفم 
(6) توجد نصائح عديدة بأن تناول كوب ساخن من الينسون يوميا يقى من إنفلوانزا الطيور ، و هناك من ينصح بأن يكون الينسون الصينى ( المعروف بالنجمة ) و ليس المصرى هو المقصود ، و لكن ليس هناك سند علمى موثق عن هذا الأمر إلا أن تناول هذا الكوب يوميا بالتأكيد لن يضر. 

(1) يتم علاج المريض بنفس علاج الإنفلوانزا العادية لمدة يومين من تاريخ الإصابة ( يشمل العلاج أدوية مسكنة للألم و خافضة للحرارة و مضاد حيوى و مهدىء للسعال و مضاد لاحتقان الأنف ... ) ، كما يشمل العلاج الراحة التامة فى الفراش و الإكثار من تناول الماء و السوائل 
(2) قد تتحسن الحالة و يحدث الشفاء التام ، و قد تتدهور الحالة و تزداد الأعراض سوءا مما يستدعى إعطاء دواء التاميفلو كالتالى : للكبار : كبسولات تاميفلو 75 مجم Tamiflu 75mg Capsules ( كبسولة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( وزنهم تحت 15 كجم ) : شراب تاميفلو 30 مجم Tamiflu 30mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( من 15 إلى 23 كجم ) : شراب تاميفلو 45 مجم Tamiflu 45mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( من 24 إلى 40 كجم ) : شراب تاميفلو 60 مجم Tamiflu 60mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( وزنهم فوق 40 كجم ) : شراب تاميفلو 75 مجم Tamiflu 75mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) 
(3) إذا لم تتحسن الحالة حتى بعد تناول عقار التاميفلو لمدة خمسة أيام ننصح بالذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية لعرض الحالة و اتخاذ ما يلزم 
(4) فى المستشفى و بعد التأكد من الإصابة يتم عزل المريض تماما ، و حسب شدة الحالة يتم اتخاذ الخطوات التالية : - فى حالة نفس الأعراض العادية للإنفلوانزا يتم مضاعفة جرعة التاميفلو لخمسة أيام إضافية و ننتظر النتائج - أما فى الحالات الشديدة التى بها علامات تدهور الجهاز التنفسى ( مثل ضيق و صعوبة التنفس - آلام بالصدر - الاختناق - صوت حشرجة أثناء التنفس - اللهاث أو سرعة التنفس - تغير درجة الوعى - القىء المستمر - الجفاف الشديد - انخفاض ضغط الدم ) ، فيجب إدخال المريض فورا للعناية المركزة. ملاحظات عقار التاميفلو فعال و مؤثر إذا تم تناوله خلال 48 ساعة من بداية ظهور الأعراض ، و تقل فاعليته بشكل كبير إذا تم تناوله بعد ذلك. يوقف استخدام عقار التاميفلو في حالة حدوث حساسية عند استخدامه ، كما يؤخذ بحذر و تحت إشراف طبي في حالة وجود خلل فى الكليتين ، هذا و تتلخص الأعراض الجانبية لعقار التاميفلو في حدوث ( غثيان و قئ و دوار و أرق و إلتهاب شُعبي ) في حالة نسيان المريض أخذ جرعة التاميفلو المقررة لابد أن يأخذها بمجرد تذكره في الحالات المؤكدة من الممكن إعطاء جرعات التاميفلو للسيدات الحوامل و الأطفال أقل من عام طبقا لضرورة الحالة و حسب تعليمات الطبيب المعالج لا تستخدم الأسبرين أو أي من مشتقاتة في علاج الإنفلوانزا لأنه ضار و له مضاعفات خطيرة.

نزلات البرد اعراضها وعلاجها

تعريف 
تعتبر نزلات البرد و الإنفلوانزا من أشهر الأمراض الفيروسية المعدية شيوعا بين بنى البشر على الإطلاق ، و يحدثان غالبا فى فصلى الخريف و الشتاء. و بالرغم من أنهما مرضان مختلفان إلا أننا نستعرضهم معا نظرا لتشابه أعراضها المرضية و طريقة علاجهما ، و لأنهما غالبا ما يصاحب كل منهما الآخر. تنتقل العدوى هنا من خلال الهواء عن طريق استنشاق رذاذ العطس من شخص مصاب لشخص سليم ليصيب الفيروس الجزء العلوى من الجهاز التنفسى. يمكن أن يسبب نزلات البرد أكثر من 200 نوع من الفيروسات و كلها ضعيفة و يسبب مرض الإنفلوانزا ثلاثة أنواع من فيروس الإنفلوانزا A - B - C ، و أضعفها هو الفيروس Influenza C 

 كيف نفرق بين نزلة البرد و الإنفلوانزا ؟ 
 بالرغم من التشابه الشديد بين المرضين إلا أن هناك بعض الفوارق التى يمكن للطبيب التفريق بها بين الحالتين كما يلى : 
(1) دائما ما يصاحب الإنفلوانزا صداع بعكس نزلة البرد 
(2) الارتفاع الشديد فى درجة حرارة الجسم يشير إلى الإنفلوانزا حيث أن حرارة الجسم تكون عادية أو ترتفع بشكل طفيف فى نزلات البرد العادية 
(3) العطس و إلتهاب بالحلق و احتقان الأنف من سمات نزلات البرد و ليس الإنفلوانزا 
(4) الكحة تكون أشد فى الإنفلوانزا عنها فى نزلات البرد العادية 
(5) الضعف العام و الإجهاد و وجع الجسم من سمات الإنفلوانزا بعكس نزلات البرد التى يمكن للمريض خلالها أن يؤدى أنشطة حياته اليومية بشكل عادى و طبيعى.


 الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : 
(1) احتقان و انسداد بالأنف 
(2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم مع شعور بالتعب 
(3) عطس و إلتهاب بالحلق 
(4) كحة غالبا جافة ( غير مصحوبة ببلغم ) 
(5) تستمر الأعراض فى الغالب لمدة تتراوح بين 3 - 7 أيام ثم تختفى تلقائيا. 

 الوقاية والعلاج 
(1) لا يوجد علاج للقضاء على الفيروس المسبب للمرض ، و إنما نعالج الأعراض إلى أن يموت الفيروس تلقائيا بذاته خلال 3 - 7 أيام و يشفى المريض 
(2) الراحة و التغذية الجيدة مع تناول الكثير من الماء و العصائر لها دور مهم فى العلاج و مقاومة الجسم للمرض 
(3) مضاد لإحتقان الأنف : للكبار : أقراص كونجستال Congestal Tablets ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار : شراب كونجستال Congestal Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) 
(4) فيتامين سى : للكبار : كبسولات سى ريتارد C-Retard Capsules 500 ( كبسولة مرة واحدة يوميا ) للصغار : كبسولات سى ريتارد C-Retard Capsules 200 ( كبسولة مرة واحدة يوميا ) 
(5) مسكن للألم و خافض حرارة : للكبار : أقراص أبيمول إكسترا Abimol Extra Tablets ( قرصين 3 مرات يوميا ) للصغار : شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا ) 
(6) مهدىء للسعال و الكحة ( إذا وجدت ) : 
للكبار : شراب توبلكسيل Toplexil Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا ) 
للصغار : لبوس توبلكسيل Toplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة ) 
(7) فى حال اشتدت الأعراض قسوة مصاحبة بوجع فى بالعضلات مع تعب عام و ارتفاع شديد فى الحرارة و خروج بلغم مع الكحة ، فننصح بالعلاج السابق بالإضافة إلى تناول مضاد حيوى : للكبار : أقراص أوجمنتين Augmentin Tab 625mg ( قرص كل 12 ساعة ) للصغار : شراب أوجمنتين Augmentin Syrup 156mg ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) 
(8) للأطفال الرضع نعطى : نقاط محلول ملح للأنف : Nasal Saline ( عند اللزوم لفتح انسداد الأنف ) نقاط بالفم مضادة للبرد : نقاط رينوستوب RhinoStop ( ثلاث نقاط بالفم مرتين يوميا ) مضاد حيوى : أمبيكلوكس شراب Ampiclox Syrup 125mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ). ملاحظات الأدوية المضادة لاحتقان الأنف يحظر استخدامها مع مرضى ضغط الدم المرتفع و مرضى البروستاتا و المياه الزرقاء و الحوامل و المرضعات. لا تستخدم الأسبرين أو أي من مشتقاتة في علاج الأنفلونزا لأنه ضار و له مضاعفات خطيرة. يوجد تطعيم خاص بالإنفلوانزا الموسمية يعطى بالحقن فى العضل عند مطلع موسم الخريف من كل عام 
( يباع فى الصيدليات ) ، و هذا التطعيم آمن تماما و يعطى نتائج فعالة جدا فى الوقاية من الإصابة بالإنفلوانزا طول العام ، و يجدد تعاطيه كل عام فى نفس التوقيت. إذا تعدت الحالة مدة أسبوعين متواصل دون تحسن يذكر ، أو ظهر مع الحالة صعوبة فى التنفس أو طفح جلدى ، فمن الضرورى مراجعة طبيب متخصص فى الأنف و الأذن و الحنجرة.

الصفراء - اليرقان

تعريف الصفراء هى عصارة المرارة ، و هى عبارة عن سائل سميك مر الطعم أصفر اللون يتم إعداده في الكبد و يتجمع في قناة المرارة و يخزن في كيس المرارة ليتم إفرازه فيما بعد أثناء دخول الطعام إلى الإثنا عشر حيث يساهم في تحليل و هضم المأكولات الدهنية الدسمة و ينتج الكبد كل يوم نحو لتر واحد من عصارة المرارة ( الصفراء Bile secretion ) و مرض الصفراء هو المرض الذي تتجمع فيه الصفراء في كيس المرارة بنسبة أكبر من اللازم ، و هو مرض غالبا ما يصيب الأطفال حديثى الولادة عقب الولادة مباشرة ، كما يصيب الكبار ناتجا عن تكسر كريات الدم الحمراء و بالأخص مادة الهيموجلوبين فى الدم فتتحول إلى مادة صفراء تسمى البيلوروبين Bilirubin الأسباب (1) سبب فسيولوجى أو طبيعى ، حيث يولد الطفل بعدد كبير جدا من كريات الدم الحمراء و هو ما لا يحتاجه جسمه ، و بالتالي تحدث عملية تكسير و تحلل ذاتى لكريات الدم الزائدة عن الحاجة مخلفة وراءها نسبة عالية من مادة البيلوروبين مسببة أعراض مرض الصفراء من إصفرار الجلد و العينين (2) وجود خلل في إنزيمات الكبد أو حدوث انسداد فى قنوات المرارة ، و في هذه الحالة يتحول لون جلد الطفل إلى اللون الأخضر ( الزيتوني ) (3) في حالة اختلاف فصيلة دم الأم عن فصيلة دم الأب ، أو أن يكون دم الأم فيه أجسام مضادة تهاجم كريات الدم الحمراء و تكسرها (4) حدوث تلوث فى الحبل السُري أثناء الولادة كنتيجة لإجراء عملية الولادة في مكان لا يتمتع بالنظافة الكافية أسباب المرض عند البالغين (1) كعرض ثانوى للأمراض التى تصيب الكبد أو كيس المرارة (2) كعرض جانبى لتعاطى بعض الأدوية (3) مرض إلتهاب الكبد الوبائى (4) بعض أنواع الأورام السرطانية التى تصيب الكبد أو كيس المرارة الأعراض والتشخيص أعراض المرض عند الأطفال حديثى الولادة (1) إصفرار لون الجلد و بياض العينين و منطقة تحت اللسان (2) تكون رضعتهم ضعيفة و قليلة (3) تنبعث من السُرة رائحة كريهة تشبه العفن أعراض المرض عند البالغين (1) إصفرار لون الجلد و بياض العينين و منطقة تحت اللسان (2) حكة أو رغبة فى الهرش (3) غثيان و قيء (4) حالة من الضعف و الإرهاق العام (5) قد يشعر المريض بألم فى منطقة يمين أعلى البطن تحت عظام القفص الصدرى مباشرة (6) يتلون البول بلون غامق برتقالى يميل إلى البنى (7) يصبح البراز باهت ترابى اللون الوقاية والعلاج علاج الأطفال حديثى الولادة (1) العلاج الضوئي : و هو الأكثر شيوعا و الأقل ضررا ، حيث يوضع الطفل في جهاز الحضّانة و يسلط عليه ضوء ذو طول موجي محدد و مسافة محددة ، و يوضع في شكل لمبات طولية ( 6 لمبات ) في سقف الحضّانة ، و يلزم تغطية عين الطفل و منطقة الحفاضة ، و تغيير وضعيتة بالحضّانة كل ست ساعات ، و تتم متابعة الطفل عن طريق تحديد نسبة الصفراء فى دمه كل ( 4 إلى 6 ساعات ) حسب حالة الطفل ، و لمدة 48 ساعة حتى يبدأ لون اصفرار الجسم في التحسن ، و يستمر العلاج حتى ينخفض معدل الصفراء عن حد العلاج الضوئي (2) تغيير الدم : و تستخدم هذه الطريقة في حالة ارتفاع نسبة الصفراء على الرغم من بداية العلاج الضوئي ، أو في حالات الأطفال المبتسرين ، أو فى حالات تكسر الدم حيث تتعدى نسبة الصفراء المعدلات المقبولة ، و هنا يتم سحب منتظم لدم الطفل المحتوى على مادة الصفراء و استبداله بدم متطوع خال من الصفراء و مطابق للفصيلة أو متوافق علاج البالغين يكون بعلاج السبب الذى أدى إلى ظهور أعراض الصفراء ، و بعلاج السبب تختفى هذه الأعراض ملاحظات يجب عدم التهاون و المتابعة الطبية الدقيقة عند التعامل مع أي طفل حديث الولادة مصاب بالصفراء لأن العواقب و المضاعفات قد تصبح خطيرة ، حيث تكمن خطورة مادة الصفراء في أثرها المدمر على الجهاز العصبي المركزي للطفل ، فارتفاع هذه المادة إلى نسبة معينة قد تؤدي إلى وصولها و ترسبها فى أجزاء و مراكز هامة بالمخ مما يسبب حدوث مضاعفات خطيرة مستديمة مثل التخلف العقلي و الشلل و الصمم و العمى ، و قد تؤدي أحيانا إلى حدوث الوفاة

حالة الجفاف - فقدان سؤال الجسم

تعريف الجفاف ليس مرضا و إنما هو حالة يحدث فيها فقدان الجسم للسوائل ، فإذا كان معدل المياه التى يخرجها الإنسان أكبر من معدل المياه التى يتناولها فيحدث ما نسميه حالة الجفاف ، و قد يصاحب حالات الجفاف فقدان للمعادن و الأملاح الهامة من الجسم خاصة الصوديوم و الكلورايد تنتشر حالات الجفاف بين الأطفال لذلك نعتبره مرض يصيب الأطفال و بالرغم من أن حالة الجفاف يمكن علاجها بسهولة إلا أنها إذا أهملت بدون علاج كافى فسوف تؤدى إلى هبوط شديد فى الدورة الدموية قد يسبب الوفاة مراحل تطور حالة الجفاف عندما يفقد الجسم سوائل كثيرة لا يستطيع تعويضها بأى سبب من الأسباب فإنه يبحث عن بديل للماء ، فيبدأ فى منع الماء من الخروج من الجسم ، فمثلا يسحب الماء من الأمعاء فيسبب حالة من الإمساك ، و يسحبه من الكليتين فيسبب قلة فى التبول أو انعدامه فى الحالات الحرجة ، و يسحبه من اللعاب فيسبب جفاف الفم و اللسان ، و يمنع التعرق فيسبب جفاف الجلد و عندما يستهلك هذا الماء الذى حبسه فى داخله للقيام بالعمليات الحيوية فى الجسم فإنه يبحث عن بديل فيذهب إلى دهون الجسم ثم العضلات و الكربوهيدرات ثم الأنسجة تحت الجلد فيحرقها و يستهلكها كيميائيا للحصول على الماء كنتاج لهدم تلك الأنسجة فيسبب خسارة الوزن ، و عندما يستهلك الدهون حول العينين فيسبب ضمور العينين للداخل وعندما يريد سوائل أكثر و لا يجدها يذهب إلى الدم ليسحب منه الماء فيسبب زيادة فى تركيز الدم و يحدث هبوط فى الدورة الدموية و تنخفض درجة حرارة الجسم و ينخفض الضغط حتى تحدث الوفاة درجات الجفاف يتم تقسيم درجة الجفاف حسب النسبة المفقودة من وزن الجسم كما يلى : (1) حالة بسيطة : إذا فقد الجسم أقل من 5 % من وزنه الإجمالى (2) حالة متوسطة : إذا فقد الجسم من 5 إلى 10 % من وزنه الإجمالى (3) حالة شديدة : إذا فقد الجسم أكثر من 10 % من وزنه الإجمالى الأسباب من مسببات الجفاف ما يلى : (1) الإسهال الشديد كما فى حالة النزلة المعوية (2) القىء المستمر (3) عدم تناول المياه لفترة طويلة جدا (4) تزداد نسبة الإصابة بين كبار السن ممن يتناولون الأدوية المدرة للبول (5) تزداد نسبة الإصابة بين البالغين من مرضى السكرى (6) التعرض للحرارة بشكل مفرط مما يسبب حالة من الإجهاد الحرارى الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لحالات الجفاف ما يلى : (1) إحساس شديد بالعطش (2) الإحساس بالتعب و بالضعف العام (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) انخفاض ضغط الدم ( خاصة حالات انخفاض الضغط الانتصابى ) (5) جفاف فى الفم و اللسان و الشفتين ، و تجعد الجلد ( فقدان الجلد لمرونته ) (6) قلة إدرار البول بشكل ملحوظ ، و حالة من الإمساك (7) خمول و كسل و ميل للنعاس (8) خسارة الوزن (9) خفقان القلب ( خلل فى معدل نبضات القلب و عدم انتظامها ) يتم تشخيص حالات الجفاف بإجراء بعض التحليلات و الفحوصات المعملية كما يلى : (1) اختبار علامة الثنية الجلدية و يكون بشد جلد بطن الطفل و تركه فلا يعود لطبيعيته إلا بعد مرور ثانيتين (2) تحليل صورة دم (3) تحليل للأملاح و المعادن بالجسم (4) تحليل وظائف الكُلى الوقاية والعلاج تكون أولى الخطوات هى علاج المسبب لحالة الجفاف إن وجد ( مثل النزلة المعوية و الإسهال و القىء و ... إلخ ) (1) أكياس محلول معالجة الجفاف ريهيدران Rehydran Packs ( كيس على 200 مل مياه سبق غليها ، يعطى حسب رغبة الطفل بمعدل ملعقة صغيرة كل دقيقة أو ملعقة كبيرة كل خمس دقائق ، و يجب إعطاء المحلول لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 ساعات و يمكن تكرارها عند اللزوم لمدة 4 إلى 6 ساعات أخرى ) (2) إذا تحسنت حالة الطفل بعد إعطاء محلول معالجة الجفاف ، فيجب البدء بتغذية الطفل كالتالى : - إذا كان الطفل يرضع من ثدى أمه فيجب الاستمرار فى إرضاعه بل و زيادة عدد الرضعات ، و يجب إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل يتناول حليب صناعى فيجب أن نخففه إلى النصف بمضاعفة كمية المياه ، أو إعطاء الطفل حليب خالى من اللاكتوز ( يباع بالصيدليات ) ، و يجب أيضا إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل أكبر من ذلك ، فيجب تغذيته بشكل أكبر من المعتاد بإعطائه وجبة طعام إضافية يوميا و لمدة أسبوع كامل حتى يسترجع كامل ما فقده من وزنه ، و الأطعمة المستحبة فى مثل هذه الحالات تشمل ( الموز و التفاح و الأرز أو ماؤه و التوست ) ، بينما يستحسن تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون ( مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ) ، كما يفضل تفادى الألبان و منتجاتها لمدة أسبوع كامل فى الحالات المتوسطة و الشديدة و التى يصاحبها قىء ننصح بالتالى : (1) يتم دخول هذه الحالات إلى المستشفى لتركيب محاليل وريدية ( ملح و جلوكوز ) (2) بعد تحسن الحالة يجب البدء بتغذية الطفل كالتالى : - إذا كان الطفل يرضع من ثدى أمه فيجب الاستمرار فى إرضاعه بل و زيادة عدد الرضعات ، و يجب إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل يتناول حليب صناعى فيجب أن نخففه إلى النصف بمضاعفة كمية المياه ، أو إعطاء الطفل حليب خالى من اللاكتوز ( يباع بالصيدليات ) ، و يجب أيضا إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل أكبر من ذلك ، فيجب تغذيته بشكل أكبر من المعتاد بإعطائه وجبة طعام إضافية يوميا و لمدة أسبوع كامل حتى يسترجع كامل ما فقده من وزنه ، و الأطعمة المستحبة فى مثل هذه الحالات تشمل ( الموز و التفاح و الأرز أو ماؤه و التوست ) ، بينما يستحسن تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون ( مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ) ، كما يفضل تفادى الألبان و منتجاتها لمدة أسبوع كامل (3) بعد تحسن الحالة تتم المتابعة الطبية الدقيقة لمراجعة الحالة الصحية العامة و الوزن و كمية البول و حامضيته ملاحظات حالات الجفاف التى لا تستجيب للعلاج يجب متابعتها فورا مع طبيب أو مستشفى متخصص فى الأمراض الباطنة أو أمراض الأطفال يجب تجنب إعطاء الطفل أى مضادات حيوية فى حالات الجفاف لأنها قد تزيد الحالة سوءا ، كما أن أغلب مسببات الإسهال تكون فيروسية و ليست بكتيرية و بالتالى فلا تؤثر فيها تناول المضادات الحيوية

الالتهاب الرئوى - التهاب ذات الرئه

تعريف هو عبارة عن عدوى ميكروبية تصيب أنسجة الرئة و تسبب إلتهابا في حويصلات الشعب الهوائية الرئوية التي تمتلىء بسائل صديدي ، و بذلك يجد الأكسجين صعوبة في الانتقال من الحويصلات إلى الأوعية الدموية ، و إذا قلت نسبة الأكسجين في الدم فإن الخلايا لا تستطيع أداء عملها على الوجه المطلوب الأسباب إن الإصابة بالإلتهاب الرئوى لا ترجع لسبب واحد ، و إنما هناك العديد من المسببات التى يمكن تصنيفها كالتالي : - إلتهاب بكتيري ( Bacterial Pneumonia ) - إلتهاب فيروسي ( Viral Pneumonia ) - إلتهاب رئوي بسبب جراثيم معدية أخرى مثل الفطريات - إلتهاب رئوي بسبب التعرض للمواد الكيميائية المختلفة - مرض الدرن ( السل ) و البكتيريا المسببة لهذا المرض قد تكون : (1) إما : بكتيريا نيوموكوكاس (2) أو : بكتيريا مايكوبلازما البكتيريا من النوع الأول أكثر عنفا و شدة فى أعراضها من البكتيريا الثانية ، بينما العدوى الفيروسية أشد و أكثر قسوة فى أعراضها من العدوى البكتيرية بنوعيها و فرصة نقل العدوى للإلتهاب الرئوي البكتيري تصبح ضعيفة لأن الإلتهاب يكون عميقا في الرئتين ، أما بالنسبة للإلتهاب الرئوي الفيروسي فإن فرصة العدوى تكون أكبر ، بحيث ينتقل المرض باستنشاق الهواء الملوث بالجراثيم من عطاس أو سعال شخص مصاب ، أو من استعمال أدوات المائدة الخاص بشخص مصاب بالإلتهاب الرئوي تعد الحالات التالى ذكرها هى الأكثر عرضة لمثل هذا المرض : ( كبار السن - المدخنين - مرضى السرطان - مرضى الإيدز - الأشخاص الذين يعيشون بدون طحال - المرضى الذين يعانون من حالة انسداد رئوى مزمن ) الأعراض والتشخيص يتم تشخيص هذه الحالة المرضية بعمل أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على الصدر ، و قد يتطلب الأمر عمل تحليل صورة دم تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) سعال أو كحة مصحوبا ببلغم لونه أصفر أو أخضر (2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (3) رعشة بالجسم مع تعرق (4) الإحساس بالتعب الشديد مما يستلزم الرقود فى الفراش (5) فى الحالات العنيفة قد يصاحب ذلك صعوبة فى التنفس و آلام شديدة بالصدر تزداد سوءا مع الكحة الوقاية والعلاج (1) أولى خطوات العلاج هى : - الراحة التامة في الفراش حتى تتحسن الحالة العامة - الابتعاد عن التدخين و المدخنين و أى آثار للتلوث الهوائى - الإكثار من شرب السوائل لتعويض المفقود بسبب ارتفاع درجة الحرارة كما أنها تساعد على سيولة البلغم و طردهر (2) مضاد حيوى قوى عن طريق الفم : أقراص أوجمنتين 625 Augmentin Tablets 625 ( قرص مرتين يوميا ) للمرضى من كبار السن أو مرضى السكر يستحسن تعاطى المضاد الحيوى بالحقن : حقن أموكسيل 500 مجم Amoxil Vial 500 mg ( حقنة مرتين يوميا ) للأطفال مضاد حيوى عن طريق الفم : شراب أوجمنتين 312 Augmentin Syrup 312 ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ) (3) موسع للشعب الهوائية و طارد للبلغم : توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ثلاث مرات يوميا ) (4) مسكن و خافض للحرارة و مضاد للإلتهاب : أقراص أوفلام 50 Oflam Tablets 50 ( قرص ثلاث مرات يوميا ) للأطفال مسكن و خافض للحرارة عن طريق الفم : شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا ) ملاحظات يوجد حاليا تطعيم للإلتهاب الرئوى الذى تسببه البكتيريا يدعى ( تطعيم نيوموفاكس Pneumovax ) ، و ننصح بأخذه لمن هم أكثر عرضة للمرض ممن سبق و ذكرناهم أعلاه إذا شعر المريض بصعوبة فى التنفس أو بآلام مبرحة فى صدره فننصح بزيارة طبيب متخصص فى الأمراض الصدرية لمتابعة الحالة عن قرب

التهاب الشعب الهوائية

تعريف هو عبارة عن إلتهاب فى مجرى التنفس قد يشمل القصبة الهوائية و الشعب الهوائية المتفرعة منها ، و هذا الإلتهاب ينتج عن عدوى ميكروبية قد تكون فيروسية أو بكتيرية و هذا الإلتهاب يؤدى لحدوث تورم فى الأغشية المخاطية مما يسبب زيادة إفرازات الشعب الهوائية و يؤثر على حركة الأهداب الموجودة بها ، و بالتالى يضعف من مقاومة الجهاز التنفسى للعدوى و تختلف النزلة الشعبية عن حالة الإلتهاب الرئوى فى كون الثانى يصيب أنسجة الرئة الداخلية بشكل أعمق وهناك نوعان من النزلة الشعبية : (1) نزلة شعبية حادة : تأتى بصورة مفاجئة نتيجة لعدوى بكتيرية أو فيروسية و هو شائع الحدوث فى فصل الشتاء (2) نزلة شعبية مزمنة : تأتى غالبا للمدخنين و المرضى ممن يعانون من انسداد رئوى مزمن ، فيعانون من السعال و البلغم بشكل مستمر و شبه دائم و كأنه مرض لا ينتهى أبدا الأعراض والتشخيص يتم تشخيص هذه الحالة المرضية بعمل أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على الصدر ، و قد يتطلب الأمر عمل تحليل مزرعة للبلغم و البصاق تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) سعال أو كحة مصحوبا ببلغم لونه رمادى به إصفرار أو أخضر (2) ارتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم (3) قد يصاحب ذلك إلتهاب بالحلق و صداع و رعشة بالجسم (4) الإحساس بآلام بسيطة فى الصدر على هيئة حرقان (5) فى الحالات الأشد عنفا قد يصاحب ذلك صعوبة فى التنفس الوقاية والعلاج (1) أولى خطوات العلاج هى : - الراحة التامة في الفراش حتى تتحسن الحالة العامة - الابتعاد عن التدخين و المدخنين و أى آثار للتلوث الهوائى - الإكثار من شرب السوائل لتعويض المفقود بسبب ارتفاع درجة الحرارة كما أنها تساعد على سيولة البلغم و طرده (2) مضاد حيوى عن طريق الفم : للكبار كبسولات باكتيكلور 500 مجم Bacticlor Capsules 500 mg ( كبسولة كل 12 ساعة حتى تنتهى العبوة ) للصغار شراب باكتيكلور 250 مجم Bacticlor Syrup 250 mg ( ملعقة صغيرة كل 12 ساعة حتى تنتهى الزجاجة ) (3) موسع للشعب الهوائية و طارد للبلغم : للكبار توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا ) للصغار توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4) مسكن و خافض للحرارة و مضاد للإلتهاب : للكبار أقراص بروفين 400 Brufen Tab. 400 ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (5) شراب إيرونيل Aironyl Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا )

التهاب اللسان المزمار

تعريف هو مرض خطير ( يهدد الحياة ) ناتج عن عدوى بكتيرية شبيهة بالإنفلوانزا تسبب إلتهاب و تورم لسان المزمار ، و غالبا ما يحدث للأطفال فى سن 2 - 7 سنوات ، و تحدث للذكور بنسبة أعلى من الإناث و لسان المزمار هو تلك القطعة الغضروفية المرنة التى تغطى مدخل القصبة الهوائية عند عملية البلع لتمنع دخول الطعام إلى مجرى التنفس الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) صعوبة شديدة فى البلع و التنفس نظرا لأن هذا الإلتهاب يسبب تورم لسان المزمار فيتضخم حجمه ليغطى مجرى التنفس مما يعطى للحالة درجة من الخطورة قد تصل إلى حد الاختناق (2) ارتفاع شديد و مفاجىء فى درجة حرارة الجسم (3) إلتهاب بالحلق مع سيلان اللعاب من الفم (4) عند الشهيق ( أخذ نفس للداخل ) يصدر صوت تزييق و كأن المصاب يختنق ، و هذا الصوت يتشابه مع الصوت الصادر من مرضى الخانوق Croup (5) عند ميل رأس الطفل للأمام تصبح عملية تنفس الطفل المصاب أسهل ، فى حين لا يمكن له التنفس عند النوم على ظهره الوقاية والعلاج تتلخص خطوات العلاج فيما يلى : (1) حيث أن هذا المرض يعد حالة حرجة ، فننصح الوالدين بمجرد تأكدهما من صعوبة تنفس الطفل و مروره بمرحلة إختناق ، أن يتوجها فورا إلى المستشفى أو طبيب متخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة ، و ألا يحاولا علاج طفلهما فى المنزل (2) يجب على الوالدين التحلى بالهدوء و عدم إظهار الخوف أو الإثارة أمام طفلهما المصاب حتى لا يزيدا الحالة سوءا حتى يصلا إلى المستشفى أو الطبيب المختص (3) فى المستشفى : يتم توفير جو هادىء و رطب للطفل ، مع تعليق محاليل وريدية يضاف إليها مضادات حيوية مثل : الكلورامفينيكول Chloramphenicol ، كما يمكن أن تضاف بعض مشتقات الكورتيزون مثل : ديكساميثازون (4) فى الحالات الشديدة التى تعانى من إغلاق تام لمجرى التنفس ( إختناق كامل ) ، يتم اللجوء إلى إدخال أنبوبة تنفسية من خلال الأنف أو فتحة فى الحنجرة

مرض الخانوق - الخناق

تعريف هو مرض بسيط يسببه فيروس يصيب الجزء العلوى من الجهاز التنفسى و القصبة الهوائية تحت الأحبال الصوتية مباشرة و غالبا ما يصيب هذا المرض الأطفال من سن 6 شهور و حتى 4 سنوات ، و نادرا ما يصيب الأطفال فى سن أكبر ( 7 - 10 سنوات من العمر الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) فى أول 2- 3 أيام من الإصابة بهذا المرض تظهر أعراض نزلة البرد العادية ( رشح و احتقان بالأنف و إلتهاب بالحلق مع إرتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم ) (2) بعد ذلك تظهر كحة خاصة تتميز بصوتها الذى يشبه البحة مع تزييق و تصفير ، و تأتى منها نوبات شديدة فى الليل و فى الصباح الباكر جدا (3) يكون للتنفس ( الشهيق ) صوت تصفير أو تزييق و كأن الطفل يختنق و لا يستطيع التنفس مما يثير قلق شديد عند والديه (4) بعد ذلك بحوالى 3 - 4 أيام تختفى هذه الأعراض و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج تتلخص خطوات العلاج فيما يلى : (1) الراحة و قلة الكلام و تناول الكثير من المياه و العصائر (2) مهدىء للسعال : لبوس ريكتوتوبلكسيل RectoToplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة ) (3) مسكن و خافض حرارة : شراب سيتال Cetal Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4) مضاد للرشح : أوتريفين نقط للأنف Otrivin Nasal Drops ( نقطة بكل فتحة أنف مرتين يوميا ) (5) مضاد حيوى : شراب باكتيكلور Bacticlor Syrup 250mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ) و للأطفال تحت سنتين نستخدم نفس المضاد الحيوى و الجرعة و لكن بتركيز 125 مجم ملاحظات عند حدوث نوبة عنيفة و مستمرة من الكحة ليلا مصحوبة بصعوبة فى التنفس فيمكن للوالدين إتخاذ الخطوات التالية لتحسين حالة الطفل : خذ الطفل إلى دورة المياه و أغلق الباب ، إفتح المياه الساخنة فى الحوض أو البانيو بشكل مستمر حتى يخرج منها بخار ساخن يملأ الحمام ( كأنك فى حمام ساونا ) ، و اجلس هادئا أنت و الطفل بجوار المياه الساخنة حتى يتسنى للطفل استنشاق بخار الماء الساخن حتى تهدأ النوبة و يختفى السعال إذا ساءت الحالة و لم تتحسن خلال 7 - 10 أيام و صاحب ذلك : ارتفاع شديد فى درجة حرارة الجسم - سيلان لعاب من الفم - صعوبة شديدة فى البلع أو التنفس فمن الضرورى التوجه فورا إلى طبيب متخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة خوفا من تطور الحالة لمرض أخطر و هو مرض إلتهاب لسان المزمار Epiglottitis ، و الذى قد يتورم فيه لسان المزمار مسببا انسداد فى مجرى التنفس و يسبب اختناقا حقيقيا ، و هى تعد حالة حرجة تستدعى التدخل الطبى فورا

الحمى القرمزى

تعريف هو مرض معدى منتشر بين الأطفال و يكون سببه الإصابة بنوع معين من الميكروبات البكتيرية السبحية B-Hemolytic Bacteria ، و تكون العدوى عن طريق الرذاذ الناتج من عطس مريض كما يمكن أن تحدث الحمى القرمزية نتيجة لتلوث جرح فى الجسم أو بعد عملية جراحية الأعراض والتشخيص (1) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (2) رعشة بالجسم مصحوبة بهذيان (3) صداع مع فقدان للشهية (4) إلتهاب بالحلق (5) قد تحدث بعض التشنجات للطفل المصاب (6) بعد يوم إلى يومين من الإصابة تظهر بقع حمراء على أجزاء مختلفة من الجسم ( خاصة ثنايا الجسم مثل : ما بين الحوض و الفخذ - تحت الإبطين - الجذع و الساقين ) (7) يصبح وجه المصاب أحمر اللون ما عدا حول الفم و الأنف و الذقن ( القناع القرمزى ) (8) و أهم ما يميز الحمى القرمزية هو أن اللسان يكون فى بداية المرض مغطى باللون الأبيض ثم يتحول بعد ذلك إلى لون أحمر قانى مثل حبة الفراولة (9) و من علامات هذا الطفح الجلدى أنه بالضغط عليه بإصبعك يختفى اللون الأحمر ثم يعود ثانية بعد إزالة ضغط الإصبع (10) بعد 4 - 5 أيام من الإصابة يبدأ الطفح الجلدى فى الاختفاء تدريجيا ، و يعقبه تقشير فى الجلد المصاب خاصة عند أطراف أصابع اليدين و القدمين و منطقة الحوض الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش ، مع عزل المريض منعا للعدوى (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) خافض حرارة و مسكن : شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا ) (4) مضاد حيوى : أوسبن 400 مل شراب Ospen 400 mg Syrup ( ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا )

التهاب الغدة النكفيه - ابو اللكيم

تعريف هو من الأمراض الفيروسية التى تصيب الأطفال نتيجة إلتهاب فى الغدة النكفية ، و هو مرض معدى و تتم العدوى عن طريق التنفس كما أن هذا المرض يصيب الكبار ، ففى حوالى ربع الرجال الذين يصابون بهذا المرض يصاحبهم حالة إلتهاب فى الخصية لما يسمى بحالة Mumps Orchitis و الغدة النكفية هى غدة توجد أمام و تحت الأذن مباشرة فوق زاوية الفك ، و هى غدة لعابية تفرز سائل اللعاب فى الفم و الذى يساعد على هضم و تحليل النشويات الأعراض والتشخيص (1) ضعف عام (2) صداع مع فقدان للشهية (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) إلتهاب بالحلق (5) يحدث ورم مؤلم فى الغدد اللعابية تحت الأذن مما يؤدى إلى تورم فى خد واحد أو الخدين معا (6) خلال أسبوع واحد من الإصابة يبدأ تورم الخدين فى الاختفاء تدريجيا و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل (4) خافض حرارة و مسكن : لبوس فولتارين 12.5 / 25 Voltaren 12.5 / 25 Supp ( لبوسة كل 12 ساعة ) (5) مضاد حيوى : كيوراسيف 250 مل شراب Curasef 250 mg Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (6) فيتامين للضعف العام و فاتح شهية : شراب فروتال Fruital Syrup ( ملعقة صغيرة مرة واحدة قبل الغداء بنصف ساعة يوميا ) ملاحظات الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الثلاثى MMR عند عمر 15 شهر ، و تكون الجرعة 0.5 مل تحقن تحت الجلد

الحصبه الالمانيه

تعريف هو مرض شائع بين الأطفال من سن 6 - 12 سنة ، و يمكن أن يظهر فى الكبار و سببه عدوى بفيروس ( روبيلا ) و الذى ينتقل عبر التنفس و رذاذ العطس من شخص مريض و هو مرض شيبه جدا بمرض الحصبة Measles إلا أنه أقل خطورة و أقل عدوى بالرغم من أن له أعراض مشابهة المشكلة الكبرى التى يمكن أن تحدث بسبب الحصبة الألمانى هو أن تصيب امرأة حامل فى أول ثلاث شهورمن الحمل ، و التى قد تكون سببا مباشرا فى إجهاض الجنين أو حدوث تشوهات خلقية للجنين فى العين أو فى القلب أو فى الأذن لذلك ينصح بتطعيم البنات قبل الزواج بثلاثة شهور على الأقل ، و السيدات قبل الحمل بثلاثة شهور على الأقل ، حيث لا يجوز إعطاء التطعيم أثناء الحمل الفرق بين الحصبة الألمانى و الحصبة العادية فى الحصبة الألمانى : (1) الأعراض فى العموم أقل قسوة من مثيلتها فى الحصبة العادية (2) تكون الأعراض عند إصابة امرأة حامل أشد قسوة من مثيلتها فى الحصبة العادية (3) يحدث تضخم بالغدد الليمفاوية بعكس الحصبة العادية (4) لا تظهر بقع كوبليك البيضاء كما هو الحال فى مرض الحصبة العادية (5) بعد الشفاء و اختفاء الطفح لا تترك البثور الحمراء أثرا كما هو الحال فى مرض الحصبة العادية و التى تترك آثارا بنية اللون الأعراض والتشخيص يبدأ المرض بأعراض تشبه الإنفلونزا و تشمل : (1) ضعف عام (2) رشح بالأنف (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) إلتهاب بالحلق (5) كحة غالبا ما تكون جافة ( غير مصحوبة ببلغم ) (6) بعد 2 - 4 يوم من الأعراض السابقة تبدأ الأعراض الأهم بظهور طفح جلدى أحمر اللون ( بثور حمراء ) على الوجه و الرقبة ، ثم تنتشر لتظهر على الصدر ثم باقى أجزاء الجسم ، و يكون الطفح على شكل نمش صغير أو نقاط بحجم رأس الدبوس متساوية الحجم و لونها أحمر فاتح نوعا ما و منتشرة بشكل كبير لتغطى كل الجسم تقريبا (7) تتورم الغدد الليمفاوية تحت الفك و على جانبى الرقبة و أعلى الفخذ من الحوض (8) خلال 7 إلى 10 أيام من الإصابة تختفى البثور الحمراء تدريجيا و تعود درجة حرارة الجسم لمعدلها الطبيعى و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل (4) خافض حرارة و مسكن : شراب بارامول Paramol Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (5) مهدىء للسعال : شراب بلسم للأطفال Balsam Infant Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (6) مضاد للحساسية : لوسيون كالامين Calamine Lotion ( دهان موضعى على الطفح الجلدى ثلاث مرات يوميا ) (7) مضاد حيوى : سيبوركس شراب 250 مل Ceporex 250 mg Syrup ( ملعقة صغيرة أربع مرات يوميا ) (8) فيتامين للضعف العام : شراب مالتى سانستول Multi-Sanstol Syrup ( ملعقة صغيرة مرة واحدة قبل الغداء بنصف ساعة يوميا ) ملاحظات الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الثلاثى MMR عند عمر 15 شهر ، و تكون الجرعة 0.5 مل تحقن تحت الجلد الإصابة بالحصبة تعطى للجسم مناعة تامة من هذا المرض ، فلا يصاب به مرة أخرى طول العمر نادرا ما تسوء حالة المريض و يصحبها كحة شديدة للغاية مع صعوبة فى التنفس ، و هى حالة متطورة من المرض قد تؤدى إلى إلتهاب رئوى فيروسى و هى حالة خطيرة تستدعى زيارة طبيب أمراض صدرية أو الذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية

الحصبه

تعريف هو مرض شائع جدا بين الأطفال ، و يمكن أن يظهر فى الكبار و سببه عدوى بفيروس روبيولا Rubeola ، و الذى ينتقل عبر التنفس و رذاذ العطس من شخص مريض الفرق بين الحصبة العادية و الحصبة الألمانى فى الحصبة العادية : (1) الأعراض فى العموم أشد قسوة من مثيلتها فى الحصبة الألمانى (2) تكون الأعراض عند إصابة امرأة حامل أقل قسوة من مثيلتها فى الحصبة الألمانى (3) لا يحدث تضخم بالغدد الليمفاوية كما هو الحال فى الحصبة الألمانى (4) تظهر بقع كوبليك البيضاء فى حين لا تحدث مثل هذه البقع فى الحصبة الألمانى (5) بعد الشفاء و اختفاء الطفح تترك البثور الحمراء أثرا بنى اللون فى حين لا تترك أى أثر بعد الشفاء من الحصبة الألمانى الأعراض والتشخيص يبدأ المرض بأعراض تشبه الإنفلونزا و تشمل : (1) ضعف عام (2) رشح بالأنف (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) إلتهاب بالحلق (5) كحة غالبا ما تكون جافة ( غير مصحوبة ببلغم ) (6) بعد 2 - 4 يوم من الأعراض السابقة تبدأ الأعراض الأهم و التى تميز مرض الحصبة بظهور طفح جلدى أحمر اللون ( بثور حمراء ) تبدأ خلف الأذن أو فى الوجه ، ثم تنتشر لتظهر على الصدر و الظهر و تمتد لاحقا لتشمل الذراعين و الساقين (7) تظهر بقع بيضاء صغيرة على الناحية الداخلية للخد تسمى بقع كوبليك Koplik's Spots (8) خلال 7 إلى 10 أيام من الإصابة تختفى البثور الحمراء تدريجيا و تعود درجة حرارة الجسم لمعدلها الطبيعى و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل (4) خافض حرارة و مسكن : شراب بارامول Paramol Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (5) مهدىء للسعال : شراب بلسم للأطفال Balsam Infant Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (6) مضاد للحساسية : لوسيون كالامين Calamine Lotion ( دهان موضعى على الطفح الجلدى ثلاث مرات يوميا ) (7) مضاد حيوى : سيبوركس شراب 250 مل Ceporex 250 mg Syrup ( ملعقة صغيرة أربع مرات يوميا ) (8) فيتامين للضعف العام : شراب مالتى سانستول Multi-Sanstol Syrup ( ملعقة صغيرة مرة واحدة قبل الغداء بنصف ساعة يوميا ) ملاحظات الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الثلاثى MMR عند عمر 15 شهرا ، و تكون الجرعة 0.5 مل تحقن تحت الجلد الإصابة بالحصبة تعطى للجسم مناعة تامة من هذا المرض ، فلا يصاب به مرة أخرى طول العمر نادرا ما تسوء حالة المريض و يصحبها كحة شديدة للغاية مع صعوبة فى التنفس ، و هى حالة متطورة من المرض قد تؤدى إلى إلتهاب رئوى فيروسى و هى حالة خطيرة تستدعى زيارة طبيب أمراض صدرية أو الذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية

الجديرى المائى

تعريف هو مرض معدى يسببه فيروس ( فاريسيلا زوستر ) ، و هو مرض منتشر بين الأطفال إلا أنه لو أصاب الكبار فيكون أكثر شدة و قسوة و تتم العدوى بهذا المرض فى العادة عن طريق لمس جلد المصاب أو عن طريق التنفس ، و غالبا ما يدخل المصاب الطور المعدى قبل ظهور الطفح الجلدى المميز لهذا المرض ، مما يسبب مصدر خطير ينقل العدوى للآخرين دون أخذ احتياطات العزل اللازمة حيث أنه لا يمكن تشخيص المرض بشكل صحيح إلا بعد ظهور هذا الطفح الجلد الأعراض والتشخيص يبدأ المرض بأعراض تشبه الإنفلونزا و تشمل : (1) ضعف عام (2) رشح بالأنف (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) إلتهاب بالحلق (5) كحة غالبا ما تكون جافة ( غير مصحوبة ببلغم ) (6) بعد يومين من الأعراض السابقة تبدأ الأعراض الأهم و التى تميز مرض الجديرى بظهور طفح جلدى على الوجه و الرأس و الصدر و الظهر قد يمتد إلى الذراعين و الساقين ، و يظهر هذا الطفح على هيئة فقاقيع تمتلئ بسائل شفاف ، ثم تنفجر مع الوقت و تتحول إلى قشور ، و يصاحب هذا الطفح رغبة شديدة فى الهرش (7) خلال 7 إلى 14 أيام من الإصابة تختفى آثار هذا الطفح تدريجيا و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) الاستحمام باستمرار مع مراعاة عدم الهرش أو حك أو تفجير أو تقشير الطفح الجلدى حتى لا يترك أثر ندبات قبيحة المظهر على الجسم بعد الشفاء (4) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل (5) خافض حرارة و مسكن : شراب تيمبرا Tempra Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (6) مضاد للحساسية : شراب تافاجيل Tavagyl Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) + لوسيون كالاميل Calamyl Lotion ( دهان موضعى على الطفح الجلدى ثلاث مرات يوميا ) (7) مضاد حيوى : هيبيوتك شراب 156 / 312 Hibiotic 156/312 Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (8) مضاد للفيروسات : شراب زوفيراكس Zovirax Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) ملاحظات يحظر تناول الأسبرين أو البروفينات كخافض حرارة لمرضى الجديرى المائى و يسمح فقط بخافض حرارة يحتوى على الأسيتامينوفين Acetaminophen الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الخاص بالجديرى المائى عند عمر 12 إلى 15 شهرا كجرعة أولى ، ثم تؤخذ الجرعة الثانية عند عمر 4 إلى 6 سنوات الإصابة بالجديرى تعطى للجسم مناعة تامة من هذا المرض ، فلا يصاب به مرة أخرى طول العمر نادرا ما تسوء حالة المريض و يصحبها كحة شديدة للغاية مع صعوبة فى التنفس ، و هى حالة متطورة من المرض قد تؤدى إلى إلتهاب رئوى فيروسى و هى حالة خطيرة تستدعى زيارة طبيب أمراض صدرية أو الذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية